Até que idade congelar óvulos e o que muda a cada ano

Até que idade dá para congelar óvulos?

Não existe uma idade máxima em lei para congelar óvulos no Brasil. Na prática, porém, o benefício do congelamento cai a cada ano, e a pergunta certa passa a ser até que idade ainda compensa. Para a maioria das mulheres, a resposta está antes dos 35 anos, quando os óvulos têm a melhor qualidade e o plano costuma ser mais simples e mais barato.

Depois dessa idade, congelar continua possível, mas o plano muda. É preciso coletar mais óvulos para chegar à mesma chance futura de gravidez, o que pode significar dois ou mais ciclos de estimulação. A partir dos 40, o especialista em reprodução humana compara o congelamento com outras opções antes de indicar qualquer coisa.

Se você tem entre 30 e 37 anos e sabe que não pretende engravidar nos próximos anos, este é o momento em que a decisão rende mais. Adiar a conversa com um especialista é o erro mais caro, porque cada ano de espera muda o plano de congelamento.

Por que a idade da coleta é o que decide tudo

A mulher nasce com todos os óvulos que terá na vida. Essa reserva ovariana diminui mês a mês, e a qualidade dos óvulos também cai com o tempo, com mais alterações cromossômicas. Óvulos com alteração têm menos chance de formar um embrião capaz de gerar uma gravidez.

Essa perda acelera por volta dos 35 anos, e por isso a avaliação rende mais antes dessa idade, principalmente para quem já sabe que vai adiar a maternidade por carreira, estudo, ausência de parceiro ou qualquer outro plano pessoal.

O congelamento é uma pausa no relógio. A vitrificação, técnica de congelamento ultrarrápido, preserva o óvulo exatamente como ele estava no dia da coleta. Um óvulo congelado aos 32 anos continua sendo um óvulo de 32 anos quando for usado aos 40.

A sua chance no futuro depende da idade que você tem hoje, no dia da coleta.

A decisão está sendo tomada mais cedo, e quem congela antes dos 35 entra na faixa que mais cresce, que é também a faixa em que um único ciclo costuma bastar.

O que muda em cada faixa de idade

O plano de congelamento de óvulos muda conforme a idade da mulher na coleta. Os quatro cartões abaixo resumem o que costuma acontecer em cada faixa. Os números exatos dependem dos seus exames, e só o especialista define a meta de óvulos para o seu caso.

• Até 34 anosMelhor momento

  Os óvulos têm a melhor qualidade. Com menos óvulos guardados, a chance futura já é boa, e muitas vezes um único ciclo de coleta resolve.

• 35 a 37 anosAinda vale muito

  A qualidade começa a cair. A meta de óvulos sobe, e o especialista pode sugerir um segundo ciclo para chegar à chance que você deseja.

• 38 a 40 anosDecida logo

  A queda é acentuada. Dois ou mais ciclos são comuns, e congelar embriões ou fazer a FIV direto entram na comparação.

• Acima de 40 anosCaso a caso

  O especialista avalia se o congelamento ainda compensa ou se a FIV imediata ou a ovodoação oferecem mais chance.

Para ter uma primeira estimativa de quantos óvulos guardar na sua idade, use a calculadora de óvulos da Nidavitae e leve o resultado para a consulta. Ela não substitui a avaliação médica, mas ajuda você a chegar com uma pergunta concreta.

A idade no dia da coleta é o número que mais pesa: um óvulo congelado aos 32 anos continua sendo um óvulo de 32 anos, seja quando for usado. Por isso eu prefiro ver a paciente cedo demais do que tarde demais.

Vale a pena congelar óvulos depois dos 38?

Pode valer, mas a conta é diferente. Depois dos 38 anos, a mulher costuma precisar de mais óvulos para a mesma chance, e a resposta aos hormônios da estimulação tende a ser menor. Na prática, isso pode significar dois ou três ciclos de coleta e um investimento total maior.

Nessa faixa, o especialista compara três caminhos antes de indicar. O primeiro é congelar óvulos, quando a gravidez ainda não está nos planos imediatos. O segundo é congelar embriões, quando já existe parceiro ou doador definido. O terceiro é fazer a fertilização in vitro direto, quando o desejo de engravidar é para agora.

A decisão depende do exame de hormônio antimülleriano, da contagem de folículos no ultrassom e do prazo que você tem em mente. Quanto antes essa avaliação acontecer, mais opções ficam na mesa.

Congelar óvulos ou embriões: qual escolher?

Congelar embriões costuma ter chance um pouco maior por tentativa, porque o laboratório já sabe quais óvulos foram fecundados e se desenvolveram. Em troca, exige o sêmen do parceiro ou de um doador no momento da coleta. Congelar óvulos dá mais autonomia, porque a decisão sobre o pai fica para depois.

O guia congelar óvulos ou embriões aprofunda as diferenças jurídicas, como o destino dos embriões em caso de separação do casal.

O que a maioria dos guias não conta

Quatro pontos que raramente aparecem nos conteúdos sobre congelamento de óvulos e que mudam a decisão na prática.

Nem todo óvulo sobrevive ao descongelamento

Parte dos óvulos vitrificados não resiste ao processo. Por isso a meta de óvulos é sempre maior do que o número de embriões que você espera ter.

A meta se calcula pela chance que você quer

"Vinte óvulos" não significa nada sozinho. O especialista calcula a meta para a chance que você quer, na sua idade, com os seus exames, e o número redondo raramente coincide com ela.

O armazenamento tem custo anual

A taxa da clínica é cobrada todo ano enquanto os óvulos estiverem guardados. Ela precisa entrar no orçamento antes da primeira coleta.

Congelar não é engravidar

Usar os óvulos exige uma fertilização in vitro completa no futuro, com custo e etapas próprias. O congelamento é a primeira metade do caminho.

Com esses quatro pontos em mente, você chega à consulta sabendo que a meta será maior do que imaginava, que a taxa anual entra na conta e que a FIV do futuro é um segundo orçamento.

Os erros que fazem mulheres congelarem tarde demais

Muitas mulheres chegam ao especialista depois dos 38 anos com a sensação de que perderam o melhor momento. Na maior parte das vezes, a demora vem de quatro erros comuns, que você pode evitar a partir de hoje.

• Achar que a menstruação regular garante a fertilidadeCiclos regulares não mostram a quantidade nem a qualidade dos óvulos. Só os exames mostram.
• Esperar ter certeza sobre a maternidadeO congelamento serve justamente para quem ainda não sabe. Decidir depois custa mais caro.
• Adiar o check-up de fertilidadeO exame de AMH e o ultrassom levam poucos dias e mudam o plano inteiro.
• Decidir pelo preço antes da avaliaçãoO custo muda conforme a sua idade e o número de ciclos. Sem exames, a comparação é enganosa.

Os quatro se resolvem com uma consulta marcada enquanto a decisão ainda é sua. Depois dos 40, ela passa a ser do relógio.

Como é o processo, do check-up à coleta

O congelamento de óvulos acontece em três fases e costuma levar poucas semanas, da primeira consulta à coleta. O Programa Nidavitae de congelamento de óvulos organiza essas fases do começo ao fim.

1. Check-up de fertilidade

   Exame de hormônio antimülleriano, ultrassom com contagem de folículos e exames gerais mostram a sua reserva ovariana hoje.

   Poucos dias

2. Estimulação dos ovários

   Injeções de hormônio aplicadas em casa amadurecem vários óvulos ao mesmo tempo, com ultrassons para acompanhar.

   Cerca de 10 a 14 dias

3. Coleta e vitrificação

   Os óvulos são coletados com sedação, em um procedimento rápido e sem corte, e congelados no mesmo dia.

   Um dia, com alta no mesmo dia

Depois da coleta, os óvulos ficam armazenados em nitrogênio líquido, e a clínica cobra uma taxa anual de armazenamento. Veja o que compõe o custo de congelar óvulos antes de decidir.

Até que idade posso usar os óvulos congelados?

A Resolução CFM 2.320/2022 define 50 anos como idade máxima para a mulher receber tratamento de reprodução assistida, com exceções avaliadas pelo médico. Os óvulos congelados mantêm a qualidade da idade da coleta, mas a gravidez em idade mais avançada traz mais riscos para a mãe, que o especialista avalia antes da transferência.

Na hora de usar, os óvulos são descongelados e fecundados em laboratório, em geral pela ICSI. O guia FIV com óvulos congelados explica como funciona essa etapa e como transferir os óvulos entre clínicas, se você mudar de cidade.

O que fazer agora

Se você chegou até aqui, provavelmente já sabe que o congelamento faz sentido para você, ou pelo menos que precisa de uma resposta. Estes são os três passos que a Nidavitae recomenda, nesta ordem.

1. Estime a sua meta de óvulos na calculadora de óvulos, com a sua idade de hoje.
2. Faça o check-up de fertilidade com o exame de AMH e o ultrassom com contagem de folículos.
3. Converse com um especialista para definir o número de ciclos, o mês de início e o custo total.

A triagem gratuita da Nidavitae faz os passos dois e três andarem juntos: você recebe a indicação de um especialista parceiro para o check-up e o planejamento, com estimativa de custo e parcelamento, em cerca de um minuto.