
ICSI e fator masculino: quando o espermograma exige a técnica
Quais valores do laudo levam à ICSI e quando a inseminação ainda serve.
Entender quando a ICSI é obrigatóriaA técnica que resolve o fator masculino, com o especialista certo
A ICSI é a técnica em que o embriologista injeta um único espermatozoide dentro de cada óvulo. Ela é a saída quando o sêmen tem poucos espermatozoides, pouca mobilidade ou nenhum espermatozoide no ejaculado, casos em que a FIV convencional falha na fecundação. A Nidavitae indica um especialista em ICSI perto de você e mostra o custo e o parcelamento antes da primeira consulta.
Estas são as frases que mais ouvimos de casais que chegam à Nidavitae com um espermograma alterado na mão. Se uma delas é a sua, a ICSI provavelmente é o próximo passo.
O espermograma do meu marido veio alterado e ninguém explicou o que fazer.Concentração, mobilidade e morfologia baixas são a indicação clássica da ICSI.
O laudo diz azoospermia e achamos que acabou.Na maioria dos casos há espermatozoide no testículo. A ICSI trabalha com poucos deles.
Fizemos FIV e os óvulos não fecundaram.Falha de fecundação na FIV convencional é resolvida com a injeção direta do espermatozoide.
Ele fez vasectomia há anos e agora queremos um filho.O espermatozoide é retirado do testículo ou do epidídimo e usado na ICSI.
Tenho 38 anos e o problema é dele. Não posso esperar mais.A idade da mulher segue mandando na chance. O fator masculino se resolve, a idade não volta.
Não sei se a ICSI é cobrada à parte da FIV.Você recebe a estimativa do seu caso, com a ICSI incluída ou não, antes da consulta.
Marcou pelo menos uma? Um espermograma alterado diz ao especialista por onde começar. Ele lê o laudo, pede os exames que faltam e responde se a ICSI é o caminho. A triagem gratuita da Nidavitae leva você a essa consulta em minutos.
Avaliar o espermograma com um especialistaICSI (injeção intracitoplasmática de espermatozoide) é a técnica de laboratório em que o embriologista escolhe um espermatozoide e o injeta dentro do óvulo com uma agulha finíssima, sob o microscópio. A fecundação deixa de depender da capacidade do espermatozoide de penetrar o óvulo sozinho.
A ICSI é uma etapa da fertilização in vitro: a estimulação, a coleta e a transferência são as mesmas, e a diferença fica no laboratório. Entre os tratamentos para engravidar, ela é a única que funciona com pouquíssimos espermatozoides, inclusive os retirados do testículo pela micro TESE. Os embriões que sobram são congelados para uma transferência de embrião congelado depois.

A ICSI entra quando o sêmen não consegue fecundar o óvulo por conta própria. Quando o espermograma é normal e as trompas estão abertas, o casal pode começar pela inseminação artificial ou pela indução da ovulação. Quem decide é o especialista, depois de ler o espermograma e os exames da mulher.
Antes e depois da Nidavitae: sem a triagem, o casal leva o espermograma de consultório em consultório e ouve respostas diferentes. Com a triagem, vocês chegam a um especialista em fator masculino, com a estimativa de custo da ICSI e as perguntas certas.
Cada clínica defende o próprio tratamento. A Nidavitae começa pelo seu caso e coloca você diante do especialista que faz sentido para a sua idade, o seu diagnóstico e o seu bolso.
A Nidavitae indica um especialista em reprodução humana conforme a sua idade, o seu diagnóstico e a sua cidade. Você não perde meses testando consultórios.
Você recebe a estimativa do seu tratamento e as opções de parcelamento e financiamento antes de sentar na frente do médico.
Se não houver especialista na sua cidade, a Nidavitae indica a capital mais próxima e planeja as etapas para você viajar o mínimo possível.
A triagem é gratuita, marcar consulta é opcional e o seu contato só vai para o especialista com a sua autorização.
| Ponto | FIV convencional | ICSI |
|---|---|---|
| Como o óvulo é fecundado | Milhares de espermatozoides são colocados ao redor do óvulo | Um espermatozoide é injetado dentro de cada óvulo |
| Quando é indicada | Sêmen normal, causa feminina ou sem causa aparente | Sêmen alterado, azoospermia, vasectomia ou falha de fecundação |
| Quantos espermatozoides precisa | Milhões com boa mobilidade | Um por óvulo, mesmo retirado do testículo |
| O resto do ciclo | Estimulação, coleta e transferência | Estimulação, coleta e transferência iguais, com a ICSI no laboratório |
Consultório, laboratório de andrologia e sala de micromanipulação: todo ciclo com ICSI passa por essas três cenas. A dúvida mais comum do casal é o que acontece com o sêmen entre a coleta e a injeção, e as legendas respondem.



O ciclo com ICSI leva cerca de um mês, da primeira injeção ao exame de gravidez. A diferença para a FIV convencional acontece no laboratório, no dia da coleta.
O especialista repete o espermograma, pede hormônios e, se preciso, exames genéticos do homem.
Algumas semanasA parceira recebe injeções para amadurecer vários óvulos ao mesmo tempo.
8 a 12 diasOs óvulos são coletados com sedação. O sêmen é colhido no mesmo dia ou retirado do testículo.
Mesmo diaO embriologista injeta um espermatozoide em cada óvulo maduro.
Horas após a coletaOs embriões crescem na incubadora até o estágio de blastocisto.
5 a 6 diasO melhor embrião vai ao útero. Os demais podem ser congelados.
Beta em cerca de 10 diasA ICSI resolve a fecundação, não a qualidade do óvulo. Quando o espermograma está alterado e a mulher já passou dos 35, esperar a parceira envelhecer para resolver o problema dele é a decisão mais cara que o casal pode tomar.
O especialista indicado pela Nidavitae lê o laudo e diz na primeira consulta qual técnica faz sentido.
O valor da ICSI muda de médico para médico. Em muitas clínicas a técnica é um item à parte no orçamento da FIV; em outras, já vem no pacote. Também pesam a cidade, a dose de medicamentos, a retirada de espermatozoides do testículo e o congelamento dos embriões que sobrarem.
O plano de saúde não é obrigado a pagar a FIV com ICSI, conforme o Tema 1.067 do STJ, mas consultas, espermograma e exames continuam cobertos. Veja o que o plano cobre e o que compõe o custo da FIV, onde a ICSI entra como um dos itens.
Você não precisa ligar para dez clínicas nem repetir a sua história várias vezes. A Nidavitae faz esse caminho com você.
Nome, WhatsApp, idade e cidade. Leva cerca de um minuto.
Um especialista em ICSI para o seu caso, com custo e parcelamento.
Marcar a consulta é opcional. A triagem não custa nada.
Se preferir, você também pode falar com a equipe da Nidavitae pela página de contato. Para tratamento, a triagem é sempre o caminho mais rápido.
Três guias da Nidavitae para casais que receberam um espermograma alterado e querem entender a ICSI.

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Como é a busca de espermatozoides no testículo e a relação com a ICSI.
Ver como funciona a micro TESETodos os guias da Nidavitae têm revisão médica e levam à triagem gratuita quando você decidir falar com um especialista.
ICSI é a injeção intracitoplasmática de espermatozoide: o embriologista injeta um único espermatozoide dentro de cada óvulo, com uma agulha finíssima, sob o microscópio. É uma etapa da fertilização in vitro usada quando o sêmen não consegue fecundar o óvulo sozinho. A Nidavitae indica especialistas em ICSI em todo o Brasil e mostra o custo antes da consulta.
A diferença está na fecundação. Na FIV convencional, milhares de espermatozoides são colocados ao redor do óvulo e um deles o penetra. Na ICSI, o embriologista escolhe um espermatozoide e o injeta dentro do óvulo. A estimulação, a coleta e a transferência são iguais. A ICSI é indicada quando o sêmen está alterado ou houve falha de fecundação.
A ICSI é indicada quando o espermograma mostra concentração, mobilidade ou morfologia muito baixas, quando há azoospermia com espermatozoides retirados do testículo, após vasectomia, quando a FIV convencional não fecundou os óvulos e quando se usam óvulos congelados. Em sêmen normal, o especialista pode optar pela FIV convencional ou pela inseminação.
A ICSI em si acontece no laboratório, com os óvulos e o sêmen já coletados, e não envolve nenhuma dor para o casal. O que a mulher sente é o mesmo da FIV: injeções com agulhas finas e a coleta dos óvulos com sedação. Quando o espermatozoide precisa ser retirado do testículo, o procedimento é feito com anestesia.
O valor da ICSI muda de médico para médico. Em algumas clínicas ela é cobrada à parte da FIV e em outras vem incluída no pacote, por isso o orçamento precisa ser lido item por item. Pesam também os medicamentos, a retirada de espermatozoides do testículo e o congelamento de embriões. Na triagem gratuita, a Nidavitae mostra a estimativa do seu caso.
O plano de saúde não é obrigado a cobrir a FIV com ICSI, conforme o Tema 1.067 do Superior Tribunal de Justiça. Consultas com o urologista, espermograma, exames hormonais e genéticos continuam cobertos. A maior parte dos casais paga a ICSI de forma particular, com parcelamento na clínica, financiamento ou consórcio, e a Nidavitae simula essas opções na triagem.
Na maioria dos casos de azoospermia, existem espermatozoides no testículo ou no epidídimo, mesmo sem nenhum no ejaculado. Eles são retirados por punção ou pela micro TESE e usados na ICSI, que precisa de apenas um espermatozoide por óvulo. Quando a busca não encontra espermatozoides, o casal pode considerar o sêmen de doador. O urologista define o caminho.
Sim. Depois da vasectomia, o homem continua produzindo espermatozoides, que ficam retidos no testículo e no epidídimo. Eles são retirados por punção ou biópsia e injetados nos óvulos pela ICSI. É uma alternativa à reversão da vasectomia, indicada principalmente quando a parceira tem mais de 35 anos ou a cirurgia foi feita há muitos anos.
A ICSI é usada há décadas e a maioria dos bebês nasce saudável. Quando o fator masculino tem causa genética, o especialista pode pedir exames antes do ciclo e orientar o casal sobre a chance de transmitir a alteração. O restante dos riscos é o mesmo da FIV, como a hiperestimulação ovariana e a gravidez de gêmeos.
Preencha a triagem gratuita no topo desta página. Leva cerca de um minuto: você informa nome, WhatsApp, idade, cidade e o que o espermograma mostrou. A Nidavitae indica um especialista em ICSI e fator masculino para o seu caso, com a estimativa de custo e parcelamento. Marcar a consulta é opcional e a triagem não custa nada.
Espermograma alterado tem solução. A idade da mulher não espera. Fale hoje com um especialista em ICSI indicado pela Nidavitae.